Sportez-vous bien !

Lu dans “L’équipe” du 24 mai 2008 : “Tsonga, la tuile […] Jeudi soir, quleques minutes après le succès aisé de Jo-Wilfried Tsonga sur l’espagnol Ventura, son préparateur physique, Cyril Brechbuhl, apposa une énorme poche de glace sur son genou droit […]”

Bien comprendre l’utilité du ménisque, voilà aujourd’hui le sujet de cet article.

Le ménisque sert d’amortisseur au niveau de l’articulation du genou : il y en a deux, un interne et un externe, qui sont posés sur la plateau tibial (l’os de la jambe) et qui ont une forme de “C” plus ou moins ouvert.

Sur la vue ci-dessus du Docteur Martzolff, on comprend bien, outre le rôle d’amortisseur, qu’ils augmentent la surface de réception du fémur et donc la stabilité du genou (on dit qu’ils augmentent la congruence articulaire). Quand il existe une atteinte des ménisques, il s’agit d’une fissure de l’un des deux ménisques. Un morceau du ménisque peut alors parfois “coincer” l’articulation tel un grain de sable dans l’engrenage, ou bien simplement faire souffrir le genou et le faire gonfler lors d’une utilisation trop intensive.
Quand on arrive à des blocages ou des inflammations trop fréquentes, le mieux est d’aller enlever, par arthroscopie, les morceaux qui gênent. Cependant, il faut savoir que plus on vous enlève un gros morceau, plus les chances d’avoir de l’arthrose plus tard sont importantes. C’est pourquoi, il faut attendre le plus longtemps possible avant de se faire opérer. En 1963, mon père s’est fait opérer des ménisques; à l’époque, on ouvrait entièrement l’articulation et on enlevait la majeure partie du ménisque avec des suites opératoires très longues et douloureuses. Aujourd’hui, il marche avec une prothèse totale du genou… Ce sont des cas extrêmes, mais ils expliquent bien l’importance des ménisques dans l’articulation.

En conclusion, mettez au repos vos genoux dès qu’ils souffrent. Privilégiez le rodage articulaire sur le vélo (d’appartement ou de route) et plutôt la natation (sport en décharge), ainsi que les étirements (moins de tension égale moins de pression dans l’articulation). Et si vraiment ça ne passe pas, prenez rendez-vous avec votre chirurgien en espérant qu’il pourra préserver au maximum les ménisques (reprise du sport à 6 semaines). Limitez aussi les infiltrations qui masquent la douleur et qui ne vous motivent pas à vous reposer.

Félicitations !

Un grand bravo pour notre consoeur, Maud DUPLOMB, kiné au CTMS, qui a obtenu la médaille de bronze aux championnats d’Europe féminin par équipes de Squash qui se sont déroulés à Amsterdam du 30 avril au 3 mai 2008.

Maud (à droite) et sa soeur jumelle julie

Après avoir battu le Danemark et la Suisse en poule, elles ont été battues par l’Angleterre en demi-finales par les numéros 10, 11 et 12 mondiales. Toujours motivées, elles se sont rattrapées en battant l’Irlande (2 à1) pour la troisième place.

Encore bravo pour cette grande performance !

Lu dans “L’équipe” du 3 mai 2008 : “[…] Douchez s’est blessé au pouce de la main droite et n’a pas terminé l’ultime séance d’entraînement avec le groupe. Les premiers examens médicaux ne remettent pas en cause sa participation […]”

On voit fréquemment des lésions des doigts de la main dans les sports de ballon qui se jouent avec les mains (hand, basket, volley… ou gardien de but!) et notamment au ski : lors d’une chute à ski, en vous réceptionnant mains ouvertes (avec ou sans bâton), le pouce peut se bloquer dans la neige et provoquer une entorse de l’articulation métacarpo-phalangienne ou MCP (en général, interne à 85 %). La douleur sera vive et vous pourrez même entendre un craquement.

Surtout ne pas traiter à la légère cet accident ! En effet, dans le cas d’entorse grave non immobilisée, vous serez, par la suite, dans l’impossibilité de tenir quoi que ce soit. De plus, le traitement qui s’imposera, sera un acte chirurgical relativement complexe.

Ne jamais minimiser une entorse. Une entorse est une déchirure ligamentaire plus ou moins totale. Lors de l’entorse de la MCP du pouce, c’est le plus souvent le ligament latéral interne qui est touché. Il lui faut entre 3 et 6 semaines pour cicatriser à condition d’immobiliser correctement. Imaginez qu’en cas de rupture, c’est comme si vous n’aviez plus de haubans qui maintiennent le mat du bateau… Difficile de traverser l’Atlantique comme ça !

Comment la reconnaître ? Après votre chute, votre pouce est tuméfié. Vous ressentez une douleur aiguë à la face interne du pouce pratiquement au niveau de la première commissure. Surtout, vous êtes dans l’impossibilité de tenir une bouteille pleine avec votre main. Si vous répondez à tous ces signes, consultez au plus vite votre médecin. C’est une urgence, il ne faut pas attendre plus de 3 semaines, sinon, en cas d’arrachement ligamentaire, le traitement chirurgical sera obligatoire. Un diagnostic complet et des radiographies s’imposent.

A l’issue des 3 à 6 semaines d’immobilisation (petite attelle de main à porter nuit et jour), le kinésithérapeute récupérera de manière progressive, en respectant la règle de non-douleur, toutes les amplitudes articulaires (mobilisation manuelle, passive, physiothérapie par ultra-sons…) puis stabilisera l’articulation en renforçant les muscles de la colonne du pouce.

Patience et courage !